O risco de miocardite é maior despois da covid que tras a vacina na maioría de casos, segundo un estudo
Son os resultados dunha análise de case 43 millóns de persoas de 13 anos ou máis que recibiron polo menos unha dose da vacina contra a COVID-19 en Inglaterra.
Por E.P. | MADRID | 22/08/2022 | Actualizada ás 14:32
O risco de miocardite en persoas non vacinadas tras a infección pola COVID-19 é polo menos 11 veces maior en comparación coas persoas que desenvolveron miocarditis tras recibir unha vacina contra a COVID-19 ou unha dose de reforzo, segundo unha análise de case 43 millóns de persoas de 13 anos ou máis que recibiron polo menos unha dose da vacina contra a COVID-19 en Inglaterra.
Tipicamente desencadeada por unha infección viral, a miocardite é a inflamación da capa media da parede do músculo cardíaco, o miocardio. Esta afección é pouco frecuente e pode debilitar temporal ou permanentemente o músculo cardíaco e o sistema eléctrico do corazón, que o mantén bombeando con normalidade.
Un episodio de miocardite pode resolverse por si só ou con tratamento, e pode provocar danos duradeiros no corazón. Segundo a declaración científica da Asociación Americana do Corazón de 2021 sobre a miocardite, calcúlase que cada ano se diagnostican entre 10 e 20 persoas por cada 100.000.
Neste estudo, publicado na revista científica 'Circulation' e que analizou datos entre o 1 de decembro de 2020 e o 15 de decembro de 2021, os investigadores analizaron un conxunto de datos que sumaba case 43 millóns de persoas, que incluían máis de 21 millóns que recibiran unha dose de reforzo de calquera das vacinas COVID-19 (o que significa que recibiran un total de 3 dose dunha vacina COVID-19).
A continuación, cruzáronse os rexistros da base de datos nacional de inmunización de Inglaterra e emparelláronse coas oficinas nacionais con datos sobre a infección por COVID-19, os ingresos hospitalarios e os certificados de defunción para o mesmo período de tempo, do 1 de decembro de 2020 ao 15 de decembro de 2021.
Os individuos clasificáronse en función da idade e o sexo para revelar que grupos tiñan o maior risco de miocardite despois dunha vacina contra a COVID-19 ou despois da infección pola COVID-19 e a hospitalización. As análises atoparon que menos de 3.000 persoas (n=2.861), ou o 0,007 por cento, foron hospitalizadas ou morreron de miocarditis durante o período de estudo dun ano. Ata 617 destes casos de miocardite producíronse durante os días 1 a 28 despois de recibir a vacina, dos cales 514 foron hospitalizados.
As persoas que se infectaron con COVID-19 antes de recibir calquera dose das vacinas tiñan 11 veces máis risco de desenvolver miocardite durante os días 1-28 despois dunha proba positiva de COVID-19. O risco de miocardite relacionado coa infección por COVID-19 reduciuse á metade entre as persoas infectadas despois da vacinación (recibiron polo menos unha dose dunha vacina contra a COVID-19).
O risco de miocardite aumentou despois dunha primeira dose da vacina de AstraZeneca e despois dunha primeira, segunda e dose de reforzo de calquera das vacinas de ARNm COVID-19. Con todo, o risco de miocardite asociada á vacina foi menor en comparación co risco de miocarditis asociada á infección por COVID-19, excepto despois dunha segunda dose da vacina Moderna.
Observouse que o risco de miocardite era maior durante os días 1 a 28 despois dunha segunda dose da vacina de Moderna para persoas de todos os xéneros e idades, e o risco tamén persistía despois dunha dose de reforzo da vacina Moderna. Con todo, as persoas que recibiron unha dose de reforzo de Moderna eran, en media, máis novas en comparación coas que recibiron unha dose de reforzo da vacina de AstraZeneca ou Pfizer-BioNTech, por tanto, os resultados poden non ser xeneralizables a todos os adultos.
Entre as mulleres, dos case 21 millóns de mulleres, 7,2 millóns (34 por cento) eran menores de 40 anos, e atopouse un risco lixeiramente maior de miocardite entre este grupo de idade máis nova despois de recibir unha segunda dose da vacina de Moderna: 7 casos adicionais estimados de miocarditis por cada millón de mulleres vacinadas.
Entre as mulleres maiores de 40 anos, asociouse un lixeiro aumento do risco de miocardite ao recibir unha primeira ou terceira dose da vacina COVID-19 de Pfizer-BioNTech, respectivamente 3 e 2 casos adicionais estimados de miocardite por cada millón de mulleres vacinadas. Entre as mulleres menores de 40 anos, o risco de miocardite asociada á infección foi maior en comparación co risco de miocardite asociada á vacina: 8 casos adicionais asociados a ter unha infección por COVID-19 antes da vacinación.
